valutazione di personalità

SCID- 5- PD. Intervista clinica strutturata per i disturbi di personalità del DSM-5. Libro di Michael B. First, Janet B. W. Williams, Lorna Smith Benjamin (2015)

Obiettivo principale

Permette di effettuare una valutazione dei disturbi di personalità secondo DSM-5 sia in modo categoriale che in modo dimensionale. Si sottolinea che la somministrazione del test prevede una specifica formazione del clinico a riguardo e che la sua presenza nel nostro manuale ricorda solo la necessità di effettuare una valutazione della personalità.

Descrizione

La SCID- 5- PD è un’intervista diagnostica semi-strutturata per la valutazione dei 10 disturbi di personalità del DSM-5 inclusi nei gruppi A, B, C. La SCID- 5- PD può essere utilizzata per emettere delle diagnosi di disturbo di personalità sia di tipo categoriale (presente o assente) sia di tipo dimensionale (sommando le valutazioni [0, 1, 2] per ciascuna diagnosi e considerando queste somme come punteggi dimensionali). La SCID-5- PD, come la versione precedente, è una preziosa risorsa per aiutare i clinici e i ricercatori nel supportare diagnosi precise e attendibili dei disturbi di personalità.

È costituita da una struttura che indaga 10 disturbi di personalità

Disturbo evitante di personalità
Disturbo dipendente di personalità
Disturbo ossessivo- compulsivo di personalità
Disturbo paranoide di personalità
Disturbo schizotipico di personalità
Disturbo schizoide di personalità
Disturbo istrionico di personalità
Disturbo narcisistico di personalità
Disturbo borderline di personalità
Disturbo antisociale di personalità

È possibile indagare anche il Disturbo di personalità con Altra Specificazione. La SCID-5 PD in genere viene somministrata per intero; tuttavia, è anche possibile valutare solo quei disturbi di personalità che sono di particolare interesse per il clinico o per il ricercatore.

Metodo

La SCID-5- PD inizia con un quadro generale facoltativo, che indaga i sintomi attuali e i percorsi di trattamento precedenti e un quadro generale specifico per la valutazione dei disturbi di personalità anch’esso facoltativo. L’analisi del quadro generale può essere evitata se l’intervistatore è già a conoscenza delle informazioni indagate in questa sezione.
Successivamente viene somministrato un questionario di screening SCID- 5- SPQ composto da 106 domande con risposta SI/NO.
Verrando quindi indagate, tramite domande aperte che richiedono di fare degli esempi, solo le domande a cui il soggetto ha risposto SI al questionario SCID- 5- SPQ. Le domande aperte sono contenute all’interno di moduli, ognuno dei quali consiste in una serie di “item diagnostici” che corrispondono agli elementi che compongono le diagnosi individuali del DSM-5. L’intervistatore valuta solo gli item con risposta SI.
Per comodità, il foglio riassuntivo dei punteggi diagnostici della SCID- 5- PD si trova all’inizio dell’intervista però potrà essere compilata dall’intervistatore solo al termine della somministrazione. La scheda sintetizza quindi i risultati delle valutazioni di ciascuno dei 10 disturbi di personalità del DSM-5 più il disturbo di personalità con altra specificazione.
Per ogni disturbo di personalità, l’intervistatore indicherà se a soglia per la diagnosi categoriale è stata raggiunta (es. almeno 4 criteri su 7 per il disturbo evitante di personalità) nella colonna intitolata “criterio categoriale raggiunto?”
Se la soglia non è stata raggiunta, l’intervistatore può comunque indicare la presenza di caratteristiche cliniche significative sottosoglia nella colonna intitolata “Se i criteri categoriali non sono soddisfatti, ci sono delle caratteristiche clinicamente significative?”
Nella situazione comune in cui vengono soddisfatti i criteri per più di un disturbo della personalità, l’intervistatore dovrà indicare la “diagnosi principale del disturbo di personalità” (ossia il disturbo di personalità che è, o dovrebbe essere, il focus dell’attenzione clinica) registrando il codice ICD-10-CM sul fondo del foglio riassuntivo.

Tempi richiesti

30 minuti per la compilazione del questionario di screening

60 minuti, variabili a seconda della gravità del paziente e dell’esperienza del somministratore.

Materiali

- schede del questionario

Note

Il test è edito da Raffaello Cortina Editore e comprende il manuale, 5 interviste di screening SCID- 5- SPQ e 5 interviste SCID- 5- PD.

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